Osteochondrose ist eine gefährliche Erkrankung der Wirbelsäule, die bei Komplikation die Lebensqualität dauerhaft verschlechtern kann. Diese Pathologie ist deutlich „jünger“ geworden: Bei jungen Menschen treten zunehmend verschiedene Krankheitsformen auf.
Lumbale Osteochondrose: Symptome und Behandlung mit Medikamenten.
Als Osteochondrose bezeichnet man die Verformung der Bandscheiben, des Knorpels und der Knochen der Wirbelsäule.
Je nach Lokalisation wird zwischen zervikaler, thorakaler und lumbaler (lumbosakraler) Osteochondrose unterschieden.
Die Ursachen der Erkrankung sind sehr vielfältig:
- aufrecht gehen;
- Skoliose;
- Wirbelsäulenverletzungen;
- Plattfüße;
- Arbeiten, bei denen schwere Gegenstände gehoben werden müssen;
- häufige Veränderungen der Körperhaltung;
- Überlastung der Wirbelsäule;
- längerer Aufenthalt in unbequemen Positionen;
- Fettleibigkeit und geringe körperliche Aktivität;
- schlechte Ernährung, begleitet von einem Mangel an Nährstoffen;
- Stress.
Symptome einer lumbalen Osteochondrose.
- Zunächst macht sich die Krankheit durch Schmerzen bemerkbar. Der Schmerz tut weh;
- Es besteht ein Schmerzgefühl in den unteren Extremitäten und anschließend ein Taubheitsgefühl;
- Aufgrund der Beschwerden ist die motorische Aktivität deutlich reduziert;
- Der Schmerz verschlimmert sich durch schweres Heben, intensive körperliche Aktivität, plötzliche Bewegungen und sogar Niesen/Husten.
Diagnose einer lumbalen Osteochondrose.
Die Schlussfolgerung wird von einem Neurologen anhand der Beschwerden des Patienten gezogen. Der Arzt untersucht die Wirbelsäule in verschiedenen Positionen, im Ruhezustand/in Bewegung. Zur Bestätigung der Diagnose sollten Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRTs angeordnet werden. Abhängig von den erzielten Ergebnissen wird eine breite Palette von Behandlungen verordnet: Medikamente, Physiotherapie, Massage und physiotherapeutische Verfahren.
Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule mit Medikamenten.
Medikamente sollen den akuten Prozess stoppen, die Symptome lindern und das geschädigte Gewebe der Bandscheibe teilweise wiederherstellen.
Die eingesetzten Medikamente werden nach ihrer Wirkungsart eingeteilt:
- Analgetika: lindern akute Schmerzen;
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): lindern Schwellungen und Entzündungen;
- Muskelrelaxantien: entspannen krampfartige Muskeln;
- Glukokortikoidhormone: werden verschrieben, wenn andere Medikamente keine Wirkung zeigen;
- Chondroprotektoren: stimulieren die Knorpelregeneration;
- Stoffwechsel-/Blutflussbeschleuniger;
- Mineralien und Vitamine: verbessern die Nervenleitung.
Medikamentöse Behandlung von Exazerbationen.
In dieser Zeit kommt es vor allem auf die Schmerzlinderung an. Die Therapie beginnt mit Injektionen und wird dann mit Tabletten fortgesetzt. Es ist sehr wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, da eine Entzündung die Gefäße und Nerven des betroffenen Teils der Wirbelsäule blockieren kann.
Die Schmerzen werden mit Schmerzmitteln und NSAIDs gelindert. Opioid-Schmerzmittel sind am wirksamsten, haben aber Nebenwirkungen. NSAR sind in dieser Hinsicht sicherer und werden daher häufiger verschrieben.
Sowohl Analgetika als auch NSAIDs hemmen die Produktion von Prostaglandinen, Substanzen, die am Entzündungsprozess beteiligt und für Schmerzen verantwortlich sind.
NSAIDs lindern Beschwerden und Entzündungen. Es gibt Produkte zur äußerlichen Anwendung (Gele, Salben), zur inneren Anwendung (Tabletten, Kapseln) und in Form von Injektionen (zur intramuskulären, subkutanen, intravenösen Verabreichung).
Muskelrelaxantien
Muskelkrämpfe sind eine Reaktion auf eine Entzündung. Muskelverspannungen verstärken den Schmerz. Muskelrelaxantien entspannen die Muskulatur und verringern dadurch die Schwere der Erkrankung.
Die Dosierung wird individuell gewählt. Die Therapie mit diesen dauert 2 bis 3 Wochen oder bis die Symptome verschwinden.
Schmerzblockaden
Bei der Blockade mit Anästhetika wird der betroffene Bereich punktiert. Sie können Injektionen mit Glukokortikoid-Medikamenten verabreichen. Die schmerzstillende Wirkung hält bis zu 3 Tage an.
Hormonbehandlung
Glukokortikoidhormone haben eine starke entzündungshemmende Wirkung. Sie kommen aber nur dann zum Einsatz, wenn weniger aggressive Medikamente keine Wirkung zeigen. Sehr oft werden komplexe Medikamente verschrieben, zu deren Bestandteilen auch Hormone gehören. Eine Hormonbehandlung ist mit einem hohen Risiko für Nebenwirkungen verbunden und wird daher für die kürzestmögliche Zeit verschrieben.
Präparate zur äußerlichen Anwendung.
Bei einer Verschlimmerung der lumbalen Osteochondrose kommen verschiedene Gele/Salben zum Einsatz, die lokal wärmend und wärmend wirken. Sie können auch entzündungshemmend wirken. Salben und Gele reduzieren die Schwere der Krankheitssymptome.
Vasodilatatoren - Vasodilatatoren
Muskelkrämpfe und Schmerzen führen zu einer Verengung der Blutgefäße. Um dieses Phänomen auszuschließen, wird ein Medikament verschrieben, das die Blutgefäße erweitert und den Gewebetrophismus verbessert.
Behandlung während der Remission
Im Falle einer Exazerbation werden nur Medikamente eingesetzt, die die Symptome einer Lendenwirbelsäulenerkrankung lindern, deren Ursachen jedoch nicht beeinflussen. Wiederherstellungsmaßnahmen sollten in Kombination mit einer symptomatischen Therapie durchgeführt werden. Allerdings manifestiert sich eine Osteochondrose nicht immer akut; Wenn beispielsweise die Brustregion betroffen ist, schreitet die Erkrankung langsam voran und verläuft chronisch. Daher wird in manchen Fällen die Behandlung ohne starke Medikamente durchgeführt.
Chondroprotektoren helfen, die Funktionen der Bandscheiben im Lendenbereich wiederherzustellen. Sie sättigen das Knorpelgewebe mit nützlichen Substanzen und stellen die Elastizität der Bandscheiben wieder her.
Chondroprotektoren stoppen den Prozess der Knorpelzerstörung und stabilisieren seinen Zustand. Diese Medikamente müssen jedoch über einen langen Zeitraum, manchmal lebenslang, eingenommen werden. Die Wirkung tritt mindestens sechs Monate nach Therapiebeginn ein. Chondroprotektoren werden sowohl äußerlich als auch innerlich sowie in Form von Injektionen eingesetzt.
Diese Medikamente basieren auf zwei Wirkstoffen: Glucosamin und Chondroitin. Das Medikament kann einen dieser Stoffe oder beide gleichzeitig enthalten und kann auch durch andere Wirkstoffe ergänzt werden.
Beispiele für Chondroprotektoren:
- basierend auf Glucosamin;
- basierend auf Chondroitin;
- mit Glucosamin und Chondroitin;
- mit Glucosamin, Chondroitin und Vitaminen;
- Ampullen für Injektionen.
Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung und des Stoffwechsels.
B-Vitamine, insbesondere B1, B6 und B12, sowie Ascorbinsäure wirken sich positiv auf das periphere Nervensystem aus. Es können komplexe Vitaminpräparate verschrieben werden. Als allgemeine Stärkungsmittel werden Vitamin- und Mineralstoffkomplexe verschrieben.
Eine vorbeugende Behandlung mit solchen Medikamenten unterstützt die Gesundheit der Wirbelsäule. 2-3 Kurse pro Jahr reichen aus, um das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit zu verringern.
Beruhigungsmittel
Längeres Unbehagen deprimiert die Person und kann Stress und sogar Depressionen verursachen. Um eine Verschlechterung des psycho-emotionalen Zustands zu verhindern, werden Mutterkraut, Baldrian und kombinierte pflanzliche Arzneimittel verschrieben.
Bei schwerwiegenden psychischen Störungen kommen Antidepressiva zum Einsatz. Um die Schlafqualität zu verbessern, werden Schlaftabletten verschrieben.